5月起，“五险”迎来5项重大变化！最高可领10万元！

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根据最新文件规定，自2023年5月1日起：

（1）继续实施阶段性降低失业保险费率至1%的政策；

（2）继续实施阶段性降低工伤保险费率政策，工伤保险基金累计结余可支付月数在18至23个月的统筹地区可以现行费率为基础下调20%，累计结余可支付月数在24个月以上的统筹地区可以现行费率为基础下调50%

上述政策执行期限均截至2024年12月31日。

一、医保账户改革

对于此次医保改革，总结起来就是：

划入个人账户的钱少了，但医保待遇提高了！

1、个人账户的钱少了

据政策规定：用人单位缴纳的基本医疗保险费不再划入参保人员的个人账户，而是全部计入统筹基金。

对于退休人员的个账划入额度，要求逐步调整到当地基本养老金水平的2%，各地政策落地时有所差异。

2、医保待遇提高了

（1）之前不能报销的门诊常见病、多发病门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。

（2）个人账户的使用范围扩展到本人及其配偶、父母、子女。

（3）适当扩展了个人账户使用范围：

①用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用；

②在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用；

③用于配偶、父母、子女参加城乡居民医保等的个人缴费。

举个例子 ：

退休职工周某，年养老金收入5万元，改革前个人账户每年划入2400元，改革后个人账户每年划入996元。

周某患有脑梗，在某三级医院门诊就医，今年发生可报销费用7150元，如按照门诊统筹政策报销，除去门槛费500元，按三级医院60%的报销比例，即可报销（7150-500）元*60%=3990元。

虽然周某改革后个人账户少划入1404元，但其享受待遇多2586元。

二、延长缴费年限

早在2022年7月，广东省医保局就发文明确，从2023年1月1日期延长职工医保缴费年限。

《办法》明确，到2030年，缴费年限 统一为男职工30年，女职工25年。 

而在2023年，江苏省医保局也发布了《江苏省医疗保障条例》，文中明确了居民医保转职工医保可补差或折算，同时文中也提到了享受终身医保的缴费年限将延长。其标则是男性25年，女性20年，自2023年6月1日起执行。

目前，山西、内蒙古、吉林、福建、江西、湖南、广西、海南、贵州、云南、宁夏等地，已经有全省（自治区）统一的缴费年限要求。

另外，山东省要求，全省统一职工基本医疗保险最低缴费年限，男职工为30年、女职工为25年，2025年底前过渡到位。

人社部第49号令公布了《社会保险基金监督举报工作管理办法》，生效日期是2023年5月1日。

这是一项新规定，只要发现你身边存在违规领取养老金、骗取医保等行为，都可以积极举报。